|

A betegek egységes és egy helyen történő kezelésének igényével hozták létre a 1990-es évek elején a pajzsmirigy ambulanciát, ahol egy-egy heti rendelésen nyolcvan-kilencven beteg is megfordul.
A pajzsmirigy hormonok szinte valamennyi szervrendszerünk működését befolyásolják: növelik a sejtekben a felhasznált oxigén mennyiségét, szabályozzák a táplálék főelemeinek (zsírok, szénhidrátok, fehérjék) sejtszintű hasznosítását, az izomműködést és a központi idegrendszer funkcióit. A pajzsmirigy a nyak elülső részén helyezkedik el, normális jódellátottságú vidékeken körülbelül akkora szerv, mint az ember hüvelykujjának az elülső perce, mint egy pillangó szárnyai. Dunaújvárosban a kilencvenes évek elején dr. Pátkay József hozta létre a pajzsmirigy ambulanciát, hogy a betegek egységes gondozásban részesüljenek, majd később dr. Szabó Zoltán is csatlakozott az ellátáshoz. Három nagy csoportját lehet megkülönböztetni a kezeltmirigy-betegeknek: a struma, a túl-, illetve alulműködő pajzsmirigy miatt kezelt betegek. Minden évben találnak egy-egy daganatos beteget is, de egy szövettani típusú megbetegedést leszámítva műtéti beavatkozással jól gyógyíthatók az elváltozások. A műtéteket a régóta működő pajzsmirigy-sebészeten végzik a dunaújvárosi kórházban. Az ultrahangos vizsgálati lehetőségek elterjedése óta megállapítható, hogy alig van olyan pajzsmirigy, amiben kis göb vagy ciszta ne lenne. Ezeket a korábban rejtett elváltozásokat tünetmentességük, ártalmatlanságuk miatt általában nem is kell kezelni, csak ellenőrizni. A túlműködésnek sok általános tünete van, de a tünetek együttes fennállása az igazi jelzés az orvos számára: testsúlycsökkenés, fokozódó szívverés, hasmenés, hajhullás, feszültség, remegés. A háziorvos a rutinlabor részként kérheti a TSH-t. A TSH-t az agyalapi mirigy termeli, ez a hormon serkenti a pajzsmirigyhormon termeléshez szükséges folyamatokat a pajzsmirigyben.A szabad szemmel látható golyva, struma működhet normálisan. Azért növekszik meg a pajzsmirigy általában, hogy minél több jódot tudjon felvenni. Manapság nemigen lehet találkozni hatalmas, sárgadinnye nagyságú golyvával, hiszen a jódbevitelt biztosítják ivóvízzel, élelmiszerekkel. Azonban vigyázni kell, mert a túl sok jód bevitele is gondot okozhat, ugyanis túlműködést produkálhat. Leginkább a multivitaminok, fogyasztószerek szedésével kell óvatosan bánni. Ha tartósan 200 mikrogramm fölé esik a jódbevitelünk – ajánlások szerint ennyi lehet a napi maximum jódbeviteli mennyiség – ugyanolyan anyagcserezavarok léphetnek fel, mint a jódhiánynál. Bizonyos esetekben a jódigény megnő, például a terhesség idején. Az alulműködés – amelynek szintén meglehetősen általános tünetei vannak, és szintén a tünetek együttes fennállása árulkodó jel – hátterében jelentős részben autoimmun betegség áll, vagyis a szervezet saját pajzsmirigye ellen dolgozik, hormonhiány alakul ki. A pajzsmirigy ellenes antitestet laborban vizsgálják, amely igazolhatja a betegség típusát. Az alulműködés oka lehet operáció, amikor is részben vagy egészben kiveszik a pajzsmirigyet. Ilyenkor is a pajzsmirigyhormon pótlása a megoldás. A pajzsmirigy-alulműködést okozó betegség nem szüntethető meg, de megfelelő kezeléssel és ellenőrzéssel a beteg teljesen tünetmentessé tehető, ilyenkor a betegség nem befolyásolja sem az életkilátásokat, sem az életminőséget. A betegségeket háromfajta kezeléssel gyógyítják: gyógyszeres, műtéti, valamint a jódizotópos beavatkozással. A gyógyszerelés hiány esetén a hormonpótlást szolgálja, a túlműködés pedig gátolható gyógyszerrel. A jódizotópos kezeléssel a túlműködő göböt tudják megszüntetni, ezt a terápiát a budapesti Károlyi Kórházban végzik, az intézménnyel kiváló a szakmai kapcsolata a szakambulanciának. A dunaújvárosi kórház az endokrin betegségek Fejér megyei fekvőbeteg-ellátó központja. A pajzsmirigy betegeknek fenntartott ágyak a belgyógyászathoz tartoznak. A betegeket hétfőn és kedden fogadják, egy-egy rendelésen a két orvosnál összesen nyolcvan-kilencven beteg jelenik meg, egyötödük új betegként. A két orvos munkáját egy asszisztens, Maárné Nagy Szilvia segíti. A rendelés csak háziorvosi beutalóval vehető igénybe, és a vizsgálatra időpontot kell kérni, kivéve a sürgős eseteket, amikor előjegyzésen kívül is fogadnak betegeket a háziorvossal történt telefonkonzultációt követően. |